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의무기록사본발급안내

서울아산병원 건강증진센터 예약현황을 확인하실 수 있습니다.

  • 구비서류
  • 사본발급 신청 절차
* 워드파일의 양식을 다운 받으실 수 있습니다.
환자 본인일 경우 기록 열람 ·사본 발급 요청 시 구비서류
구분 구비서류
환자 본인 본인신분증
환자의 동의를 받는 경우 기록 열람 ·사본 발급 요청 시 구비서류 (의료법 시행 규칙 제13조의 2)
구분 구비서류
환자의 배우자,
직계 존속ㆍ비속 또는
배우자의 직계 존속(친족)
신청자 신분증 사본(주민등록증, 여권, 운전면허증 등)
가족관계 증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계 확인 서류
환자가 자필 서명한 동의서(만 14세 미만의 미성년자인 경우 제외)
환자의 신분증 사본(단, 환자가 만 17세 미만으로 주민등록증 발급 안된 경우 제외)
환자가 지정하는 대리인 신청자 신분증 사본(주민등록증, 여권, 운전면허증 등)
환자가 자필 서명한 동의서 및 위임장
환자가 만 14세 미만의 미성년자인 경우에는 법정 대리인이 작성하며 가족관계 증명서 등
법정대리인임을 확인할 수 있는 서류 첨부
환자의 신분증 사본 (단, 환자가 만 17세 미만으로 주민등록증 발급 안된 경우 제외)
환자의 동의를 받을 수 경 없는경우 기록 열람 ·사본 발급 요청 시 구비서류 (의료법 시행 규칙 제13조의 2 제3항 관련)
구분 구비서류
환자가 사망한 경우 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본
가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
가족관계증명서, 제적등본, 사망진단서 등 사망사실을 확인할 수 있는 서류
환자가 의식불명 또는
의식불명은 아니지만
중증의 질환ㆍ부상으로
자필서명을 할 수 없는 경우
기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본
가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
환자가 의식불명 또는 중증의 질환ㆍ부상으로 자필서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 진단서
환자가 행방불명인 경우 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본
가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
주민등록표 등본, 법원의 실종선고 결정문 사본 등 행방불명 사실을 확인할 수 있는 서류
환자가 의사무능력자인 경우 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본
가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
법원의 금치산 선고 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의의 진단서

진료기록부 사본발급 비용

  • 1매당 200원

사본발급 신청 절차

  • <진료기록 사본발급> 의사상담 필요 외래기록, 최종판정지 포함한 건강검진 결과지 > 접수(원무팀 또는 전화예약실) 후 신청(진료과) > 의사 상담, 신청 내역 확인 후 의사 전자 인증(진료과) > 사본발급 창구 방문, 신청서 출력, 신분 확인 및 구비서류 제출(의무기록 사본발급 창구) > 수납 및 사본 수령(의무기록 사본발급 창구)
    • 병동은 병동 간호사에게 문의 후 신청
    • 보험사 직원은 진료과로 신청 접수
  • <검사결과 사본발급> 혈액검사, 소변검사, 조직검사, CT판독 결과 등 > 사본발급 신청, 신분확인 및 구비서류 제출(의무기록 사본발급 창구) > 수납 및 사본 수령(의무기록 사본발급 창구)

의무기록 사본발급 창구 위치

  • 서관 창구 : 서관 지하 1층 직원식당 앞(동.서관 진료과, 동.서관 병동 환자)
  • 신관 창구 : 신관 지하 1층 직원식당 앞(신관 진료과, 신관 병동 환자)

근무시간

  • 평일 8:30 ~ 18:00, 토요일 8:30 ~ 13:00
  • 토요일은 서관 사본발급 창구만 운영, 공휴일은 휴무.
    토요일에 사본발급은 진료일에 사전 신청된 건에 대한 발급과 검사결과 사본발급만 가능함.
05505 서울특별시 송파구 올림픽로 43길 88 서울아산병원
TEL 1688-7575 / webmaster@amc.seoul.kr
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